Quanto custa o Rezum em Portugal? Preço, o que inclui e comparticipação
Por Dr. José Sanches Magalhães — Urologista, Instituto de Terapia Focal da Próstata, Porto
Resposta directa: o Rezum é um tratamento único, sem internamento, para a próstata aumentada (hiperplasia benigna da próstata, HBP). No Instituto de Terapia Focal da Próstata, no Porto, o preço do Rezum é de 5.000 €, valor fechado que cobre o procedimento completo. Funciona em regime privado; alguns seguros e subsistemas de saúde comparticipam por reembolso. A consulta de avaliação prévia e os exames de estudo são feitos antes e têm preço próprio.
Há uma pergunta que ouço em quase todas as consultas sobre próstata aumentada, normalmente no fim, quando o doente já percebeu o que é o Rezum e já gostou da ideia de deixar os comprimidos: "E quanto custa?". É uma pergunta legítima, e a resposta merece mais do que um número. Neste artigo explico o que está dentro desse preço, porque é que varia entre clínicas, como se compara com anos de medicação e o que os seguros costumam cobrir. Sem rodeios e sem promessas.
Rezum preço em Portugal: o que está incluído
No nosso Instituto o tratamento Rezum custa 5.000 €. Este valor inclui o que acontece no dia do procedimento:
o dispositivo Rezum de uso único (cada tratamento consome um dispositivo novo, que é uma parte relevante do custo);
a sessão em ambiente hospitalar, em regime de ambulatório, com a equipa de urologia e de anestesia;
a sedação ou anestesia necessária para o conforto do doente durante as injecções de vapor;
a algália temporária colocada no fim do procedimento e a sua remoção, alguns dias depois;
o seguimento imediato após o tratamento.
O que não está incluído, porque acontece antes e é comum a qualquer decisão sobre a próstata: a consulta de urologia onde se avaliam os sintomas, e os exames de estudo, tipicamente ecografia com medição do volume da próstata, fluxometria, PSA e, quando se justifica, uretrocistoscopia. Estes exames são os que dizem se o Rezum é, de facto, a opção certa para si. A lista completa de honorários, actualizada, está na nossa página de preços.
Um conselho prático: quando pedir orçamento a qualquer clínica, pergunte exactamente o que o valor cobre. Anestesia, sala, dispositivo e revisão pós-operatória nem sempre vêm juntos na mesma linha.
Porque é que o Rezum custa isto?
O Rezum não é uma cirurgia clássica, mas também não é uma consulta. Três coisas explicam o preço.
O dispositivo. O Rezum funciona com um gerador que produz vapor de água e um dispositivo descartável que o injecta directamente no tecido da próstata, em injecções de nove segundos. O dispositivo é de uso único e representa uma fatia importante do custo de cada tratamento.
O ambiente. Embora o procedimento em si demore poucos minutos, faz-se em bloco ou sala de procedimentos, com sedação, monitorização e equipa de anestesia. Isto é o que permite um tratamento confortável e seguro, e é o que distingue um procedimento hospitalar de um acto de consultório.
A experiência. O Rezum é tecnicamente simples, mas o resultado depende de escolher bem os doentes e de planear o número e a localização das injecções em função da anatomia de cada próstata. É um tratamento que aprendi a fazer com critério, e é isso que está a pagar: a decisão, não só o gesto.
Por isso os preços variam entre clínicas em Portugal. Uma clínica com bloco próprio, outra que aluga sala num hospital, uma que inclui a anestesia e outra que a factura à parte, chegam a números diferentes para o mesmo tratamento. Comparar valores sem comparar o que incluem é comparar coisas diferentes.
Rezum ou comprimidos: qual sai mais caro?
Aqui gosto de ser directo, porque é fácil vender o Rezum com um argumento de poupança que não é honesto.
Em euros, os comprimidos são mais baratos. Um alfa-bloqueante como a tansulosina custa poucos euros por mês. A combinação de dutasterida com tansulosina, o tratamento habitual para próstatas maiores, tem um preço de venda ao público na ordem dos 10 a 21 euros por caixa de 30 cápsulas, conforme seja genérico ou de marca, e o SNS comparticipa 37% (52% para pensionistas com rendimentos mais baixos). Na prática, um homem paga entre 5 e 15 euros por mês. Em dez anos, isso dá entre 600 e 1.800 euros. É menos do que um Rezum. O Rezum custa 5.000 € de uma vez.
O que os euros não medem. A medicação é para sempre, e o que se paga em cada mês não é só dinheiro:
Efeitos secundários que persistem enquanto toma. No ensaio VAPEUR, o primeiro estudo randomizado a comparar Rezum e medicação combinada, 11% dos homens medicados perderam a libido ao fim de um ano. No grupo Rezum, nenhum. A ejaculação retrógrada e a tontura com os alfa-bloqueantes são queixas frequentes na consulta.
Sintomas que não cedem por completo. No mesmo estudo, a melhoria dos sintomas com Rezum foi cerca do dobro da medicação (menos 10,8 pontos no IPSS contra menos 6,2). Escrevi sobre estes resultados em detalhe no artigo Rezum vs medicação.
A cirurgia que acaba por vir. Ao fim de um ano, 9,2% dos homens medicados precisaram de cirurgia, contra 1,3% dos tratados com Rezum. A cinco anos, os dados comparativos com o ensaio MTOPS mostram a menor taxa de progressão clínica precisamente no grupo Rezum (4,6%). Quem começa nos comprimidos não fica necessariamente livre de um procedimento; muitas vezes só o adia.
As análises de custo-efectividade publicadas apontam no mesmo sentido: os tratamentos minimamente invasivos como o Rezum custam mais do que os genéricos ao fim de dois anos, mas dão cerca do triplo do alívio de sintomas; e face a outras técnicas minimamente invasivas, o Rezum é a que combina menor custo com menor taxa de retratamento.
A minha leitura clínica é esta: a decisão entre Rezum e medicação não é uma decisão de euros. É uma decisão sobre quantos anos quer viver com sintomas parciais e efeitos secundários, e sobre se prefere resolver o problema de uma vez. Para alguns homens, os comprimidos chegam e são a escolha certa. Para outros, especialmente os que já estão medicados e continuam a levantar-se de noite, o Rezum é o passo lógico.
Rezum, cirurgia clássica e SNS
Comparado com a cirurgia clássica da próstata (a ressecção transuretral, RTUP, ou a vaporização com laser GreenLight), o Rezum tem um custo total tipicamente inferior em regime privado, porque dispensa internamento e anestesia geral prolongada. Em contrapartida, a cirurgia retira mais tecido e, para próstatas muito grandes ou casos com retenção urinária, continua a ser a opção mais eficaz. Explico as diferenças entre técnicas em Tratamento da HBP.
No Serviço Nacional de Saúde, o tratamento cirúrgico habitual da HBP continua a ser a RTUP, sem custo directo para o doente mas com tempos de espera que variam muito entre hospitais. O Rezum é, em Portugal, oferecido sobretudo em regime privado. Ter esta informação clara ajuda a decidir com realismo: há homens para quem esperar pela cirurgia no SNS faz sentido, e há outros para quem um ano a mais com sintomas tem um custo, em qualidade de vida e de sono, que não aparece em nenhuma factura.
Seguros e subsistemas: o que costuma ser comparticipado
O Instituto funciona em regime privado. Isto significa que o doente paga o tratamento e, se tiver seguro de saúde ou subsistema (ADSE, SAMS, outros), pode pedir o reembolso de acordo com as regras do seu plano. Na prática:
Confirme antes do tratamento. Peça ao seu seguro se comparticipa o procedimento "termoterapia com vapor de água da próstata (Rezum)" e em que percentagem. Alguns planos tratam-no como cirurgia da próstata; outros têm limites anuais.
Nós fornecemos a documentação. Relatório clínico, factura discriminada e códigos do procedimento, tudo o que o seguro costuma pedir para o reembolso.
Cada plano é diferente. Não posso prometer que o seu seguro cobre o Rezum, e desconfie de quem promete. O que posso garantir é que a documentação clínica sai completa e a tempo.
Quem é candidato e como decorre
O Rezum destina-se a homens com sintomas urinários moderados a graves causados pela próstata aumentada, em geral com próstatas entre 30 e 80 ml, que querem uma solução duradoura sem cirurgia e sem perder a função sexual e a ejaculação. É uma boa opção para quem não quer medicação para o resto da vida, ou para quem já a toma e não está satisfeito. Não substitui a cirurgia em próstatas muito grandes ou em situações de retenção urinária repetida. Se quiser uma primeira ideia de onde está, o questionário IPSS ajuda a pôr os sintomas em números.
O procedimento demora poucos minutos. Fica com uma algália durante alguns dias e, nas primeiras duas a quatro semanas, é normal ter sintomas urinários mais intensos, enquanto o tecido tratado é reabsorvido. A melhoria começa a sentir-se por volta das duas semanas e consolida-se nos meses seguintes. Os dados de cinco anos do ensaio principal mostram uma redução dos sintomas de 48% mantida ao longo do tempo, com uma taxa de retratamento cirúrgico de 4,4% e sem casos de disfunção eréctil atribuídos ao tratamento. Descrevo o procedimento passo a passo na página do Rezum e no artigo Rezum: tratamento da próstata aumentada sem cirurgia.
Perguntas frequentes sobre o preço do Rezum
Quanto custa o Rezum em Portugal?
No Instituto de Terapia Focal da Próstata, no Porto, o Rezum custa 5.000 €, valor que inclui o dispositivo, a sessão em ambiente hospitalar, a sedação e o seguimento imediato. Noutras clínicas o preço varia conforme o que está incluído. A consulta e os exames prévios têm preço próprio.
Os seguros de saúde cobrem o Rezum?
Alguns seguros e subsistemas comparticipam por reembolso, com percentagens e limites que dependem do plano. Confirme com o seu seguro antes do tratamento; nós fornecemos toda a documentação clínica necessária.
O Rezum está disponível no SNS?
Em Portugal o Rezum é oferecido sobretudo em regime privado. No SNS o tratamento cirúrgico habitual da próstata aumentada é a ressecção transuretral (RTUP), sem custo directo mas com tempos de espera variáveis.
O preço inclui a consulta e os exames?
Não. A consulta de avaliação e os exames de estudo (ecografia, fluxometria, PSA) são feitos antes de decidir o tratamento e são pagos à parte. A lista de honorários está na página de preços.
Vale a pena pagar o Rezum em vez de tomar comprimidos?
Em euros, a medicação é mais barata. O que o Rezum compra é uma melhoria dos sintomas cerca do dobro da medicação, sem efeitos sobre a libido e a ejaculação, e uma probabilidade muito menor de acabar em cirurgia. Para muitos homens medicados e insatisfeitos, compensa. Para outros, os comprimidos chegam. A decisão faz-se em consulta, com os seus números.
Consulta de urologia no Porto: saiba se é candidato ao Rezum
Se está a ponderar o Rezum e quer saber se é candidato e o que o tratamento envolve, marque uma consulta. Avaliamos os sintomas, o volume da próstata e o fluxo urinário, e saímos de lá com um plano e um valor concreto, sem surpresas.
Marcar consulta · prostatafocal.com/contacto · Instituto de Terapia Focal da Próstata, Av. da Boavista 117, Sala 504, Porto · +351 226 000 580. Regime privado; alguns subsistemas e seguros comparticipam em reembolso. Também pode marcar pela assistente Maria, 24 horas por dia, em assistente-maria.itfp.eu.
Artigo redigido pelo Dr. José Sanches Magalhães, urologista, Assistente Graduado de Urologia no IPO Porto e fundador do Instituto de Terapia Focal da Próstata. Conteúdo informativo; não substitui consulta médica. Preços e comparticipações referidos a Setembro de 2026.
Referências
Vincendeau S, Xylinas E, Fourmarier M, et al. Water Vapor Thermal Therapy with Rezum Versus Combination Pharmacotherapy for Male LUTS due to Benign Prostatic Obstruction: 1-Yr Results From a Prospective, Multicenter, Pragmatic RCT (VAPEUR-RCT). Eur Urol Focus. 2026. doi:10.1016/j.euf.2026.08.001 · PubMed PMID 42608232
McVary KT, Gittelman MC, Goldberg KA, et al. Final 5-Year Outcomes of the Multicenter Randomized Sham-Controlled Trial of a Water Vapor Thermal Therapy for Treatment of Moderate to Severe LUTS Secondary to BPH. J Urol. 2021;206(3):715-724. doi:10.1097/JU.0000000000001778 · PubMed PMID 33872051
Long B, Cheema A, Copelan O, et al. Five-Year Outcomes of Water Vapor Therapy vs Doxazosin, Finasteride, and Combination Therapy for LUTS Secondary to BPH: Cohort Data From the MTOPS Trial. Urology. 2025;206:142-149. doi:10.1016/j.urology.2025.07.016 · PubMed PMID 40683564
Ulchaker JC, Martinson MS. Cost-effectiveness analysis of six therapies for the treatment of lower urinary tract symptoms due to benign prostatic hyperplasia. Clinicoecon Outcomes Res. 2018;10:29-43. doi:10.2147/CEOR.S148195 · PubMed PMID 29343977
Chughtai B, Rojanasarot S, Neeser K, et al. Cost-Effectiveness and Budget Impact of Emerging Minimally Invasive Surgical Treatments for Benign Prostatic Hyperplasia. J Health Econ Outcomes Res. 2021;8(1):42-50. doi:10.36469/jheor.2021.22256 · PubMed PMID 33987450
European Association of Urology. EAU Guidelines on Management of Non-neurogenic Male LUTS, edição 2026. uroweb.org/guidelines/treatment-of-non-neurogenic-male-luts
INFARMED, I.P. Pesquisa de medicamentos e Sistema de Preços de Referência, 3.º trimestre de 2026 (dutasterida + tansulosina). infarmed.pt
Comentários